工伤保险待遇申领、拨付程序
发布时间：2011-05-10 来源：潍坊市社会保险事业管理中心工伤保险科
一、待遇申领提供的材料
工伤保险基金承担的工伤保险待遇，须由用人单位申领，并提供如下材料：
（一）基本材料：
1、《潍坊市企业职工工伤保险待遇审批表》(一式两份)；
2、《潍坊市劳动和社会保障局工伤认定决定书》。
（二）申请工伤医疗费除提供“基本材料”外，还需提交：
1、门诊治疗的：门诊发票原件、门诊病历、双处方、辅助检查报告单；
2、住院治疗的：住院发票（原件）、住院病历复印件、住院费用清单、医患双方签字的《工伤职工就医须知》；
3、转诊、转院治疗的：除按本条第1、2项规定提供有关材料外还需提供《工伤职工转诊、转院申请表》；
4、确诊为职业病的：除按本条第1、2项规定提供有关材料外还需提供《职业病诊断证明书》；
5、旧伤复发的：除按本条第1、2项规定提供有关材料外还需提供《工伤职工旧伤复发治疗申请表》；
6、因交通事故或民事伤害造成的工伤：除按本条第1、2、3项规定提供有关材料外，还需提供《道路交通事故损害赔偿调解书》或人民法院出具的民事调解书、或判决书等其它相关材料。
（三）申请一次性伤残补助金除提供“基本材料”外，还需提交《工伤与职业病致残程度鉴定结论通知书》（原件）；
（四）申请因工死亡待遇除提供“基本材料”外，还需提交：
1、死亡证明或火化证明（复印件）；
2、《企业工亡职工供养直系亲属审批表》。
（五）申请配置辅助器具费除提供“基本材料”外，还需提交：
1、购买、安装或维修康复器具费用的发票（原件）；
2、劳动能力鉴定委员出具的《配置辅助器具确认通知书》；
3、《工伤职工配置更换辅助器具核准表》。
（六）工伤1-4级伤残职工办理退出生产岗位手续需提供的材料：
1、填写《工伤定期伤残待遇申请表》，并加盖单位公章。
2、《潍坊市劳动和社会保障局工伤认定决定书》原件、复印件（留复印件）。
3、鉴定委员出具的《工伤与职业病致残程度鉴定结论通知书》原件。
4、工伤职工本人退出生产岗位书面申请。
5、用人单位分管人员、职工本人签名的《工伤抚恤金社会化发放须知》
（七）确定工亡职工供养亲属提供的材料：
1、《潍坊市劳动和社会保障局工伤认定决定书》、火化证原件、复印件（留复印件）。
2、供养人的户口簿和身份证原件、复印件（留复印件）。一、待遇申领提供的材料
工伤保险基金承担的工伤保险待遇，须由用人单位申领，并提供如下材料：
（一）基本材料：
1、《潍坊市企业职工工伤保险待遇审批表》(一式两份)；
2、《潍坊市劳动和社会保障局工伤认定决定书》。
（二）申请工伤医疗费除提供“基本材料”外，还需提交：
1、门诊治疗的：门诊发票原件、门诊病历、双处方、辅助检查报告单；
2、住院治疗的：住院发票（原件）、住院病历复印件、住院费用清单、医患双方签字的《工伤职工就医须知》；
3、转诊、转院治疗的：除按本条第1、2项规定提供有关材料外还需提供《工伤职工转诊、转院申请表》；
4、确诊为职业病的：除按本条第1、2项规定提供有关材料外还需提供《职业病诊断证明书》；
5、旧伤复发的：除按本条第1、2项规定提供有关材料外还需提供《工伤职工旧伤复发治疗申请表》；
6、因交通事故或民事伤害造成的工伤：除按本条第1、2、3项规定提供有关材料外，还需提供《道路交通事故损害赔偿调解书》或人民法院出具的民事调解书、或判决书等其它相关材料。
（三）申请一次性伤残补助金除提供“基本材料”外，还需提交《工伤与职业病致残程度鉴定结论通知书》（原件）；
（四）申请因工死亡待遇除提供“基本材料”外，还需提交：
1、死亡证明或火化证明（复印件）；
2、《企业工亡职工供养直系亲属审批表》。
（五）申请配置辅助器具费除提供“基本材料”外，还需提交：
1、购买、安装或维修康复器具费用的发票（原件）；
2、劳动能力鉴定委员出具的《配置辅助器具确认通知书》；
3、《工伤职工配置更换辅助器具核准表》。
（六）工伤1-4级伤残职工办理退出生产岗位手续需提供的材料：
1、填写《工伤定期伤残待遇申请表》，并加盖单位公章。
2、《潍坊市劳动和社会保障局工伤认定决定书》原件、复印件（留复印件）。
3、鉴定委员出具的《工伤与职业病致残程度鉴定结论通知书》原件。
4、工伤职工本人退出生产岗位书面申请。
5、用人单位分管人员、职工本人签名的《工伤抚恤金社会化发放须知》
（七）确定工亡职工供养亲属提供的材料：
1、《潍坊市劳动和社会保障局工伤认定决定书》、火化证原件、复印件（留复印件）。
2、供养人的户口簿和身份证原件、复印件（留复印件）。
3、供养人所在地公安部门提供的与死亡职工关系证明书。
4、工亡职工档案
5、供养人属完全丧失劳动能力的，应提供劳动鉴定委员会出具的完全丧失劳动能力的鉴定结论通知书。
二、待遇拨付程序
（一）一次性工伤保险待遇拨付
一次性工伤保险待遇，由待遇审核员审核，科室负责人复核，报分管领导审批，由待遇拨付员开具《工伤保险待遇拨付单》，用人单位社保专管员于每月的20日之后，到27号窗口领取《工伤保险待遇拨付单》，尔后到建行窗口领取转帐支票。
（二）定期工伤保险待遇拨付
1、伤残津贴。参保单位职工伤残鉴定达到1-4级，并办理了退出生产岗位手续的按月领取伤残津贴。伤残津贴实行社会化发放，工伤职工持存折到相关银行领取。
2、供养亲属抚恤金。职工因工死亡后确认供养的直系亲属，按月领取供养亲属抚恤金。抚恤金实行社会化发放，供养亲属持存折到相关银行领取。
3、存折领取。新增享受定期待遇人员的存折，由待遇拨付员与相关银行制作，并通知参保单位社保专管员负责领回发给享受待遇本人。
4、报送生存证明。享受伤残津贴和供养亲属抚恤金待遇人员，分别于每年6月20日和12月20日前提供两次生存证明，逾期不提供者暂停发放上述待遇。
